Neoplasia benigna lobulada. Localizada en cuello, cara o extremidades. Derivada de la matriz del folículo piloso. El 70 % de las neoplasias de los anexos se presentan antes de los 20 años de edad. Mas frecuente en mujeres 3 a 1.

La presentación única es mas común. Son de 5 a 50 mm de diámetro. Forma esférica, ovoide, o multilobulada. Color igual al resto de la piel o eritemato-violaceas. Lesiones indoloras, firmes y bien delimitadas.

Diagnostico
Biopsia excisional (resección total) es diagnostica y terapéutica. Las radiografías con técnica para partes blandas pueden mostrar calcificaciones.

Se pueden confundir con lipoma, nevo verrugoso, granuloma a cuerpo extraño, carcinoma basocelular, calcinosis cutánea, osteoma cutáneo, granuloma piógeno.

Tratamiento
Resección quirúrgica completa, puede recurrir en un 2 % de los casos.

Deriva de tejido fibroso. Predominan en extremidades, tronco y pliegues. Afecta a ambos sexos. Mas frecuente en obesos, con resistencia a la insulina. Se asocia durante el embarazo y en pacientes con acantosis nigricans.

Clínica
Son pequeños y múltiples. Lesiones pediculadas del color de la piel o hiperpigmentadas. De localización en axilas, ingles, cuello, pliegues submamarios, y parpados. Los de mayor tamaño predominan en tronco y pliegues.

Diagnostico
No se necesita biopsia.

Se pueden confundir con verruga vulgar, cicatriz queloide, queratosis seborreica, carcinoma basocelular o espinocelular, molusco contagioso, neurofibromatosis.

Tratamiento
Resección por estética.

Son neo formaciones o malformaciones vasculares. Neoplasia mas frecuente en niños. 5 % de los recién nacidos. 10 % de lactantes que consultan por problemas cutáneos. Mas común en hombres 3:2.

Clínica
Aparecen poco después del nacimiento 88 %. Son únicos. Predominan en la cabeza, sin embargo aparecen en cualquier parte del cuerpo. Inician como mancha eritematosa que crece rápidamente y se convierte en un tumor firme de color rojo brillante. Casi nunca rebasan los 10 cm.

Diagnostico
No es necesario la biopsia. Los mayores de 10 cm se recomienda realizar arteriografía y tomografía computada. Inmunorreactividad para GLUT-1 para descartar malformación vascular. Se puede confundir con Flebectasias, linfangioma, sarcoma de Kaposi.

Tratamiento
Conducta expectante por la alta tasa de curación espontanea antes de los 5 años de edad. De no ser así cirugía resectiva en casos de que sean molestos, antiestéticos o deseo del paciente.

Hamartoma benigno de melanocitos dérmicos.
Puede ser congénito. Por lo general se manifiesta en la 3 a década de la vida. Predomina en mujeres 2:1.

Clínica
Predominan en dorso de las manos y los pies. Neo formación color azul, firme. Regularmente menor a 1 cm. Generalmente único. Se puede confundir con Nevo nevocitico, melanoma maligno, mancha mongólica, verruga vulgar.

Tratamiento
No es necesario tratarlo; la resección suele ser motivo cosmético. Se recomienda aplicar regla del ABCD (Asimetría mayor riesgo, Bordes irregulares mayor riesgo, Color si es heterogéneo o muy oscuro mayor riesgo, Diámetro mayores de 5 mm mayor riesgo).

Tumor benigno del adulto. Muy común. Afecta ambos sexos por igual. Predomina en mayores de 40 años de edad.

Clínica
Predomina en cara, tórax, pero puede aparecer en cualquier lugar, excepto en plantas de los pies y palmas de las manos. Formaciones de 2 a 40 mm de diámetro. Superficie verrugosa queratosica y oleosa. De color pardo oscuro. Pueden coexistir con cáncer espinocelular. La aparición súbita de múltiples queratosis (signo de Leser Trelat) se ha asociado con adenocarcinoma de estomago.

Diagnostico
Biopsia por rasurado en lesiones traumatizadas o duda diagnostica. Se puede confundir con Nevos intradérmicos, melanoma maligno, carcinoma basocelular, lentigo senil y maligno. Queratosis actínica.

Tratamiento
La resección es por motivo estético. Se recomienda curetaje y electro fulguración. Se puede utilizar nitrógeno liquido en fototipos I y II.

Fototipo I: persona de piel muy blanca, por lo regular pelirrojos que sufren reacciones fotoalérgicas al exponerse de forma prolongada y directa a la luz solar.

Fototipo II: personas de piel blanca, por lo general rubios o claros que presentan reacción fotoalérgica a la exposición directa de la luz del sol.